As varizes das extremidades inferiores (do latim varix - “nó”) são uma das doenças vasculares mais comuns das extremidades inferiores; segundo diversas fontes, afeta de 20% a 40% da população adulta dos países desenvolvidos. Um dos principais sintomas da doença é o aparecimento de varizes, formação de nódulos varicosos e adelgaçamento da parede venosa, o que leva ao aparecimento de insuficiência valvar das veias e ao desenvolvimento de sintomas de insuficiência venosa crônica (IVC). Por sua vez, a manifestação da IVC é acompanhada por todo um complexo de sintomas como peso nas pernas, inchaço, fadiga, queimação, cãibras noturnas, comprometimento do trofismo da pele e tecidos moles (dermatocelulite). A insuficiência venosa, mais cedo ou mais tarde, se desenvolve em todos os pacientes com varizes.
A medicina moderna alcançou resultados impressionantes no tratamento de varizes com um bom efeito cosmético do tratamento, resultados a longo prazo e uma frequência mínima de recidivas da doença.
Porém, parte da população ainda tem medo de intervenções cirúrgicas e não procura um especialista. Nosso artigo é dedicado a essa parcela da população.
Os métodos populares mais comuns para o tratamento de varizes das extremidades inferiores até hoje continuam sendo a hirudoterapia (ou tratamento de varizes com sanguessugas), fitoterapia (fitoterapia), escalda-pés contrastantes, todos os tipos de pomadas e fricções e, claro, dietoterapia. Vejamos cada um desses métodos com mais detalhes.
Hirudoterapia
O tratamento com sanguessugas tem sido usado há muito tempo pelos médicos para uma variedade de doenças. Pinturas murais descobertas nas tumbas dos faraós egípcios da XVIII dinastia (1567-1308 aC) já contêm informações sobre o tratamento com sanguessugas. Eles foram amplamente utilizados por médicos da Índia Antiga, Grécia, Roma, como evidenciado pelas obras dos clássicos da medicina antiga - Cláudio Galeno (século II dC), Antilus (século IV), Avicena (séculos X-XI) e muitos outros. As propriedades curativas das sanguessugas têm sido utilizadas para aterosclerose, hipertensão, doenças coronárias, varizes, processos inflamatórios, doenças articulares e muitos outros processos patológicos.
As propriedades curativas das sanguessugas estão associadas à sua saliva, que, ao ser mordida, entra na corrente sanguínea do paciente. A saliva contém cerca de 30 enzimas e substâncias biologicamente ativas, incluindo a hirudina, que ajuda a diluir o sangue e, por sua vez, evita a formação de coágulos sanguíneos e melhora a microcirculação no local da picada.
O local mais comum para a colocação de sanguessugas para varizes são pontos localizados em um padrão xadrez em ambos os lados da veia e recuando de sua borda em 1-3 cm. Muitos hirudoterapeutas também recomendam colocar sanguessugas nas áreas do terço inferior da perna onde a pele sofreu maiores alterações tróficas. O número de sanguessugas utilizadas varia de 6 a 10 e depende do comprimento das veias dilatadas e da gravidade das alterações patológicas locais. O curso do tratamento pode incluir de 5 a 15 sessões. Ao final do procedimento deve-se aplicar bandagem elástica ou meia de compressão.
Nossa atitude em relação a esse tipo de tratamento é muito cética, pois o tratamento visa apenas prevenir a trombose, que muitas vezes ocorre nas varizes, mas nada mais. A hirudoterapia apenas ameniza os sintomas da doença e não implica a eliminação da principal causa do desenvolvimento das varizes - eliminação do refluxo (descarga) de sangue pelas veias patológicas e, portanto, não pode ser considerada o principal método de tratamento das varizes. No caso de alterações tróficas pronunciadas na pele do paciente, o tratamento com sanguessugas pode levar a complicações graves, infecção e necrotização da pele.
Fitoterapia (tratamento à base de ervas) para varizes
Atualmente, a fitoterapia como método independente de tratamento de varizes não é considerada seriamente pelos fitoterapeutas ou por seus oponentes. Os medicamentos fitoterápicos só podem ser usados como complemento ao tratamento principal ou podem ser recomendados como medida preventiva. Certas combinações de ervas, quando usadas correta e regularmente, ajudam a fortalecer e aumentar o tônus da parede venosa, ajudam a prevenir a formação de coágulos sanguíneos e têm efeito antiinflamatório. O medicamento fitoterápico mais famoso e comprovado, há muito aceito na medicina clássica, é a castanha-da-índia. Vários remédios são preparados a partir de flores, frutos ou folhas para uso externo ou interno, fortalecendo a parede venosa, aliviando inflamações, afinando o sangue e reduzindo sua atividade de coagulação. Verbena e folhas de uva vermelha também estão entre os venotônicos mais conhecidos. Cavalinha, knotweed e pulmão ajudam a fortalecer a parede venosa e a normalizar os processos metabólicos no tecido conjuntivo. O dente-de-leão tem aproximadamente as mesmas propriedades graças aos fosfolipídios, que fazem parte de todas as partes da planta.
Para melhorar a circulação sanguínea nos capilares e prevenir a trombose, são utilizadas plantas que contêm vários grupos de substâncias - cumarinas ou salicilatos que reduzem a coagulação sanguínea: trevo doce, linhaça, ulmeira, framboesa, peônia e outras.
De uma forma ou de outra, quase todas as ervas listadas têm efeito antiinflamatório, mas essa propriedade é mais fortemente expressa quando se usam plantas ricas em toninas e ácido gálico: raiz de bergenia, folha de espinheiro ou casca de carvalho.
Assim, a fitoterapia pode ser utilizada no tratamento de varizes, mas apenas como complemento ao tratamento cirúrgico ou outro tratamento (mais ou menos) radical.
Pomadas e géis anti-varicosos
Se falamos de varizes e tratamento com pomada ou gel, então esta forma farmacêutica, utilizada com a finalidade de afinar o sangue, efeito antiinflamatório e analgésico (analgésico), melhorando as propriedades reparadoras da pele no contexto da insuficiência venosa crônica, é amplamente utilizada entre os pacientes. O importante é o efeito rápido, a segurança e a inocuidade do seu uso. As varizes tratadas com pomada podem parar ou desacelerar se esses medicamentos tópicos forem usados corretamente. A eficácia das pomadas existentes depende dos componentes que a constituem. Porém, com o uso de pomadas, você não conseguirá interromper completamente o progresso das varizes, mas poderá aliviar os sintomas clínicos da doença. Você não deve considerar nenhum remédio e informação sobre o assunto como um guia direto para se livrar das veias varicosas por conta própria; recomendamos fortemente que você consulte um flebologista para recomendações.
Dietoterapia para varizes.
A dietoterapia para varizes é um componente muito importante para o sucesso do tratamento da doença. Se você está acima do peso, definitivamente precisa perder peso. Se a sua posição, ou melhor, o dinheiro permitir, você pode simplesmente mimar-se com frutos do mar, como lulas, camarões, algas marinhas e assim por diante. Além de proteínas, contêm muitas substâncias úteis, como cobre e bioflavonóides. Os frutos do mar promoverão a produção de elastina. É uma substância que fortalece as paredes dos vasos sanguíneos e evita o seu estiramento; quando os vasos estão saturados com essa substância, eles ficam mais resistentes às alterações da pressão arterial. A dieta para varizes também deve ser rica em vitaminas, então vamos a elas. A rutina (ou vitamina P) é encontrada em castanhas, avelãs e chokeberry. Tem uma propriedade muito útil: reduz a permeabilidade das veias, reduzindo assim o inchaço das pernas. Outra vitamina que pode ajudar no combate às varizes é a vitamina C. Sua propriedade útil é prevenir a formação de coágulos sanguíneos. Coma mais alimentos que contenham vitamina E, legumes, grãos germinados de centeio e trigo, gema de ovo, fígado, cebolinha, azeite, milho e óleo de soja.
No caso de varizes, é necessário excluir da dieta as marinadas, quaisquer alimentos ricos, condimentados e defumados. Café, não mais que uma ou duas xícaras por dia e com leite, sendo melhor substituí-lo por chá verde. Bebidas que contenham álcool são contraindicadas, pois o álcool retém água no corpo, o que aumenta a carga no sistema venoso. Você deve abrir mão de doces e farinha (qualquer produto assado), seja um bolo ou um pão.
Pedilúvios, duchas de contraste, fisioterapia para varizes.
Nas varizes, como em qualquer patologia vascular, a atividade física é de grande importância terapêutica. Atualmente, os especialistas desenvolveram um conjunto de exercícios físicos para varizes, realizados regularmente, que podem reduzir as manifestações de insuficiência venosa, retardar o desenvolvimento de varizes e reduzir seriamente o risco de desenvolver complicações perigosas das varizes. O exercício físico regular ajudará a fortalecer as veias das extremidades inferiores. Todos os itens acima podem ser totalmente atribuídos a escalda-pés e chuveiros de contraste.
E ainda, para concluir, recordemos mais uma vez que o tratamento das varizes é um complexo de medidas terapêuticas, cuja sequência e volume só podem ser determinados por um especialista experiente. Nenhum dos métodos listados acima garante uma cura de 100% para esta doença. Evite complicações de varizes.